27 agosto 2009

Opioides y Gabapentoides en el Tratamiento de la Fibromialgia

Miranda, Juan Pablo; Guerra, Claudia; Letelier, Carmen Luz; Contador, Renato; Jaque, Juanita.*

(*) Unidad de Dolor y Cuidados Paliativos Hospital Clínico Universidad de Chile.

Resumen: La fibromialgia es una de las causas más comunes de dolor crónico localizado o generalizado del aparato locomotor, que se caracteriza por la presencia de fatiga, rigidez matinal, problemas de sueño, parestesias en extremidades, depresión y ansiedad. Esta patología es refractaria al tratamiento médico convencional, no estando validado en nuestro país (Chile) su manejo con opioides y gabapentoides.


Objetivo: Valorar la eficacia del uso de opioides y gabapentoides en el manejo de la fibromialgia


Materiales y métodos: Estudio prospectivo-descriptivo de 10 pacientes con diagnóstico de fibromialgia, en tratamiento en la Unidad de Dolor y Cuidados Paliativos del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Se evaluaron características demográficas, clínicas, tratamiento farmacológico con al menos 3 meses de tratamiento con opioides y gabapentoides, intensidad del dolor según puntaje en escala de evaluación análoga (EVA) y descanso nocturno. Análisis estadístico en Stata 11.0 con test student o k-wallis test.
Resultados: Del total de pacientes estudiados, el 100% correspondió a pacientes de sexo femenino, con edad promedio 49.5±6.3 (40-59) años, los síntomas principales fueron: 70% dolor en extremidades superiores, 70% dolor en extremidades inferiores y 60% lumbalgia. El tratamiento farmacológico se realizó con la asociación de opioides y gabapentoides por un tiempo promedio de 305.5±251.6 días (44-825), hasta lograr control de la sintomatología, lográndose un disminución del 37.8% en el puntaje EVA luego del tratamiento, p<0.01.


Conclusiones: Proponemos la utilización de terapia farmacológica que considere la asociación de opioides y gabapentoides como tratamiento de primera elección en pacientes con diagnóstico de fibromialgia

Artritis y enfermedad periodontal, una estrecha relación


El tratamiento de la enfermedad periodontal mejora los síntomas de las personas que también padecen artritis reumatoide.

Durante los últimos años, varios estudios han constatado que la enfermedad periodontal, en concreto, la gingivitis, es habitual en aquellas personas con artritis y viceversa. Investigadores estadounidenses han demostrado que los pacientes con artritis que aumentan o mejoran su higiene bucal mejoran también los síntomas de esta enfermedad inflamatoria. Más aún, que la combinación del tratamiento bucal con los fármacos para la artritis resulta ser la mejor terapia.

Las personas que sufren artritis reumatoide son más propensas a padecer gingivitis. En ambas enfermedades se deterioran tejidos, blandos y duros, debido a una inflamación. La artritis reumatoide es una enfermedad incurable, causada por un fallo en el sistema inmunitario que afecta, principalmente, a pequeñas articulaciones de manos y pies. La padecen más de cinco millones de personas en todo el mundo, sobre todo, mujeres. En el caso de la enfermedad periodontal, la inflamación la provocan toxinas procedentes de infecciones bacterianas.

La relación entre ambas enfermedades lleva estudiándose desde hace varios años. Investigadores alemanes ya apuntaban en un trabajo elaborado en 2008 una incidencia de enfermedad periodontal en personas con artritis hasta ocho veces mayor que en las personas sin la enfermedad. En una posible explicación, el dolor y la inflamación de las manos que se dan en la artrosis hacen que cepillarse los dientes y utilizar el hilo dental sea complicado, lo que da como resultado una higiene dental deficiente.

No obstante, y aunque la higiene dental es un factor de riesgo, diversos trabajos constatan que no es el único que explica por completo la relación entre ambas enfermedades. Los investigadores señalan a otros factores, posiblemente relacionados con la inflamación crónica, como responsables. También en 2008, un trabajo relacionó a los anticuerpos contra la proteína citrulinada (anti-CCP) con la presencia de artritis y gingivitis.

Higiene y extracción
Aunque los motivos no están aún del todo claros, la relación entre las dos afectaciones parece evidente. Por ello, muchas investigaciones actuales se centran en cómo optimizar el método terapéutico de ambas. Investigadores del Case Western Reserve University School of Dental Medicine y de los hospitales universitarios de la Universidad de Cleveland (EE.UU.) han encontrado que la mejor manera de tratar los síntomas de las dos enfermedades es hacer hincapié, sobre todo, en la higiene bucal. La investigación se ha publicado en “Journal of Periodontology”, publicación de la American Academy of Periodontology (AAP).

Los investigadores aseguran que su trabajo apoya la idea de que la extracción de dientes dañados y dolorosos tiene un impacto muy positivo en los síntomas de la artritis. Asimismo, el estudio confirma que las personas con dicha dolencia no deben basar su tratamiento sólo en la inflamación de las extremidades, sino en el cuerpo entero, incluyendo encías y dientes.

Una proteína en concreto, llamada factor de necrosis tumoral (TNF, en sus siglas en inglés), se encuentra en la sangre cuando hay inflamación. Ésta puede agravar o generar nuevas infecciones. Los científicos usaron fármacos antiTNF para su trabajo. De cuatro grupos de afectados por artritis, dos de ellos recibieron esta terapia con fármacos. Uno de estos dos grupos recibió, además, tratamiento dental no quirúrgico basado en limpiar y extraer las infecciones de los huesos y los tejidos de las encías. A un tercer grupo se le administró sólo este tratamiento higiénico y a un último grupo, ningún tratamiento.

Las personas que recibieron tratamiento dental mostraron una importante mejoría en los síntomas de la artritis, como la reducción de la hinchazón de las extremidades y del dolor general. Quienes recibieron los dos tratamientos (dental y con antiTNF) fueron, sin embargo, los que presentaron la mayor mejoría.

Bienestar general
Los investigadores aseguran que estos resultados abren la puerta a un nuevo tipo de intervención terapéutica que hasta ahora no se había tenido muy en cuenta. Añaden que los reumatólogos deberían motivar a sus pacientes para que estuvieran alerta ante la relación entre las dos afectaciones. Nigel Carter, de la British Dental Foundation, afirma, a propósito del estudio, que las visitas al dentista son una parte importante en la rutina para lograr un buen estado de salud general.

Ahora se fortalece esta idea, sobre todo con las potenciales relaciones, muchas aún en investigación, de la enfermedad periodontal con otras dolencias como el infarto de miocardio, la diabetes o los partos prematuros.

Lavarse los dientes dos veces al día con pasta de dientes con flúor, la limpieza diaria con hilo dental para llegar a las partes más internas y visitar al dentista con regularidad son sencillos hábitos que ayudan a cuidarse. No hay que olvidar que la gingivitis es reversible si se crea un entorno oral sano y éste se mantiene con prácticas higiénicas adecuadas. No obstante, el estado más avanzado de la gingivitis, la periodontitis (cuando ya no sólo afecta a las encías, sino también a los huesos), es irreversible debido a la pérdida de hueso, encía y ligamento periodontal. Por este motivo, no sólo el diagnóstico precoz de esta enfermedad es de gran importancia, sino la costumbre de una buena higiene.

Gingivitis y corazón
La gingivitis no está únicamente relacionada con la artritis reumatoide. Se están llevando a cabo muchos trabajos que tratan de localizar coincidencias con ataques al corazón. Investigadores de la Universidad de Kiel (Alemania) han encontrado una mutación genética común, localizada en el cromosoma 9, en las enfermedades periodontal y cardiovascular. Según Arne Schaefer, investigador principal del estudio, este hallazgo sugiere la importancia creciente de la enfermedad periodontal y la necesidad de tratarla cuanto antes.

Pero en el estudio hay limitaciones: se ha centrado en pacientes con periodontitis, la forma agresiva de la gingivitis. Los investigadores pretenden, en un siguiente paso, tratar de hallar la misma relación en aquellos pacientes con gingivitis crónica. Los investigadores han encontrado también parecidos entre las bacterias halladas en la cavidad oral y las de las placas coronarias.

Ambas enfermedades, además, se caracterizan por un desequilibrio en la respuesta inmunitaria y una inflamación crónica. Una de las teorías afirma que las bacterias presentes en la periodontitis desencadenan una respuesta inflamatoria leve en todo el cuerpo, generando cambios en las arterias principales de los ataques de miocardio. Otra de las explicaciones podría ser que las bacterias alteran el modo en el que se dilatan los vasos sanguíneos, al penetrar alguna de ellas en el torrente sanguíneo. Investigadores de la Universidad de Buffalo (EE.UU.) respaldan esta segunda teoría, que expusieron también en el encuentro reciente de la Asociación Americana de Odontología.

El trabajo, dirigido por Robert J. Genco, ha identificado las tres bacterias orales que contribuyen al desarrollo de problemas coronarios. Su concentración es la clave. De acuerdo con Genco, si estos resultados se confirman, la enfermedad periodontal se podría tratar con antibióticos o vacunas.


Fuente: http://www.consumer.es/


Comunidad Valenciana «Todos somos Eva María»

SOLIDARIDAD. La madre de Eva M.ª ayuda a levantarse a su hija,
emocionada por el apoyo recibido. /IRENE MARSILLA

Enfermos de fibromialgia se concentran en apoyo de la valenciana que lleva 17 días en huelga de hambre en protesta porque la Seguridad Social le deniega la invalidez.

Baja las escaleras de su casa con dificultad. Una muleta le ayuda a mantenerse en pie. Muestra unas marcadas ojeras y los pantalones le quedan holgados. Eva María Alabau, la valenciana con fibromialgia que está en huelga de hambre después de que la Seguridad Social le denegara la invalidez -como adelantó LAS PROVINCIAS-, ha perdido 10 kilos en 17 días. La emoción le invade nada más cruzar el portal. Medio centenar de personas con la misma enfermedad se concentraron ayer a las puertas de su domicilio de Valencia para darle ánimos y denunciar el olvido en el que están sumidas.
"Todos somos Eva María", proclama Luisa Arias, presidenta de la asociación de Fibromialgia de la Safor (AFISA). Los aplausos y los mensajes de apoyo se suceden. Ante las muestras de cariño, la joven, de 33 años, apenas consigue articular unas palabras antes de romper a llorar. "Muchas gracias a todos por haber venido".
A su alrededor se agrupan enfermos de fibromialgia llegados de toda la Comunitat. Pero también de otras regiones. Montserrat y Pilar partieron ayer desde Barcelona a las seis de la mañana para estar junto a Eva María. "No está sola. Por desgracia esta situación se repite con frecuencia. Pese a tener los informes favorables que demuestran que no puede trabajar, la Seguridad Social no le reconoce la invalidez", lamenta Montserrat Sabadell, que sufre fibromialgia desde hace 15 años y sólo supera el dolor con morfina.
"No hay derecho a que se tenga que llegar a estos extremos para que se nos escuche. Basta ya", apunta Arias. Eva María no está dispuesta a claudicar. Exige una respuesta de la Administración. "Siempre he sido muy luchadora pero ya no puedo más. Necesito una solución cuanto antes. No puedo pasarme años esperando porque tengo que sacar a mis hijos adelante y, sin poder trabajar, mi única esperanza es la pensión de incapacidad", explica la valenciana, mientras su madre, Cándida, la abanica.
Unidades hospitalarias
Eva María continúa sin comer. Sigue postrada a una cama todo el día. Sólo ingiere líquidos y ha abandonado la medicación. "Pienso seguir así hasta que aguante. Yo estoy mal y sólo pido lo justo. Cuando la Seguridad Social me rechaza la solicitud de invalidez en sólo tres días me siento engañada", lamenta.
Los enfermos de fibromialgia reclaman a Sanidad que se les reconozca la incapacidad y que se creen unidades para tratarlos en todos los hospitales. Además, se quejan de que la fibromialgia no figura entre las enfermedades con derecho a solicitar las ayudas de la Ley de Dependencia.
En la Comunitat, 45.000 personas padecen esta dolencia. La cifra asciende a millón y medio en toda España.
A finales de octubre se celebrará en Madrid una misa funeral en homenaje a todos los que padecían la dolencia pero que ya han fallecido.

Fuente: Las Provincias


24 agosto 2009

Los casos de fibromialgia y fatiga crónica comienzan a proliferar en los juzgados riojanos


La justicia empieza a fallar en favor de lasenfermas tras años de desconocimiento

Yolanda García ha abierto el camino de las enfermas de fibromialgia
en los tribunales riojanos. /J.M.



Los casos de fibromialgia y fatiga crónica han salido ya del círculo íntimo de los enfermos y comienzan a llegar a los tribunales. Desde que Yolanda García Ezquerro fuese pionera en La Rioja en recibir dos sentencias favorables (primero en el Juzgado de lo Social número 1 y, ya en abril, de la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de La Rioja), otros casos comienzan a obtener fallos favorables de la justicia riojana para lograr la incapacidad total por enfermedad. Con anterioridad, sólo se habían logrado incapacidades parciales.

La Asociación Fibrorioja está canalizando las denuncias para lograr, por lo menos, el reconocimiento judicial para las enfermas. «Es lo único que puedes conseguir, porque sabes que vas a tener que vivir con la enfermedad el resto de tu vida», explica Yolanda García.

Varios casos están siguiendo ya el mismo camino que el emprendido por Yolanda. La sentencia de la Sala de lo Social en favor de esta enferma es contundente. La enfermedad ha provocado que «la actora carezca de actitud psicofísica necesaria para poder desarrollar una profesión en condiciones de rentabilidad y, por lo tanto, con la necesaria dedicación, continuidad, eficacia y profesionalidad exigible a un trabajador fuera de todo espíritu de superación excepcional por su parte». Esto se produce «al carecer de facultades reales para consumar con eficacia y un mínimo de profesionalidad y rendimiento las tareas componentes de cualquiera de las variadas ocupaciones que ofrece el ámbito laboral», por lo que confirma la incapacidad permanente absoluta.

Pese al éxito judicial, todavía queda camino por recorrer a las enfermas. Por ejemplo, las ayudas ofrecidas al amparo de la Ley de Dependencia «son las mínimas», según Yolanda García, pese a que los pacientes de fatiga crónica requieren de ayuda para cualquier quehacer diario.


Concentración de apoyo a la enferma de fibromialgia en huelga de hambre por falta de ayudas

Asociaciones de pacientes de fibromialgia, síndrome de fatiga crónica y síndrome de sensibilidad química múltiple se reunirán mañana para mostrar su apoyo a una enferma de fibromialgia que se encuentra en huelga de hambre para alertar de su precaria situación.
Estas entidades han convocado una «quedada» en la calle Pintor Ferrer Calatayud, número 9 de Valencia, para las doce del mediodía. Los convocantes de este acto son la Asociación Fribromialgia de la Safor (Afisa), Asquifyde y fibroamigosunidos.
Las mismas fuentes explicaron que esta mujer está diagnosticada de fibromialgia en un nivel altamente incapacitante. Sin embargo, se le ha denegado la incapacidad laboral, «lo que la aboca a una situación económica, familiar, laboral y social sin salida», destacaron.
Desde estas asociaciones agregaron que la paciente, separada y con dos hijos, vive actualmente de la pensión que cobra su madre y que no percibe ningún tipo de subsidio desde el mes de abril de este año. Su estado de salud, apuntaron, «no le permite realizar trabajo alguno, ni tan siquiera las tareas del hogar».
Esta mujer reivindica que le sea reconocida la incapacidad laboral absoluta y que se le practique un diagnóstico diferencial de síndrome de fatiga crónica y síndrome de sensibilidad química múltiple, según las mismas fuentes,
La enferma cumplió ayer quince días sin comer, sólo ha tomado líquidos. Su situación es desesperada. Recientemente comentó a LAS PROVINCIAS: «Si me muero, al menos mis hijos cobrarán la orfandad y no pasarán hambre».

23 agosto 2009

Apoyo a Eva Maria, enferma de fibromialgia

Queremos informaros que si quereis mostrar vuestro apoyo de forma presencial a Eva Maria, enferma de fibromialgia y depresión tendreis la oportunidad de hacerlo el próximo día 25 de Agosto, Martes a las 12 de la mañana en la calle Pintor Ferrer Catayud Nº9 BIS en Valencia Capital.

Esta acción esta promovida por las asociaciones de Asquifyde, Afisa y el foro de afectados Fibroamigosunidos y cuenta con la adhesión y apoyo de la Liga SFC (Comunidad de Cataluña), Acofifa (Comunidad de Galicia), Plataforma fibromialgia(comunidad de Madrid).

El caso de Eva Maria, desgraciadamente, no es ni el primero ni el último en el que un afectado que sufre la enfermedad en su grado más discapacitante le es negada toda la ayuda por parte de todos los organismos que pueden y deben, apoyar y garantizar el bienestar de una minima calidad de vida.

Ni la fibromialgia, SFC y el SQM a pesar de ser enfermedades altamentes discapacitantes no son reconocidas como entidades clinicas únicas para optar a Invalideces y los afectados se ven a pleitear durante años o dejar sus puestos de trabajo al no tener recurso necesarios para optar a la via judicial.

El caso de Eva Maria es uno de tantos que a lo largo de el tiempo acaban convirtiendose en una injusticia social dejando a los afectados en la más absoluta desidia y que en la mayoría de los casos podrán seguir malviviendo gracias a el apoyo de familiares, en otros se encontrarán en el más completo de los desamparos; este es el caso de Eva Maria.

No dejemos que su desesperación tome forma; "Si muero mis hijos podrán comer"

Podeis mostrar vuestro apoyo de forma presencial en Valencia Martes 25 de Agosto a las 12:00 h. en

C/ Pintor Ferrer Calatayud Nº9 BIS en Valencia Capital

A fecha de 23 de Agosto Eva Maria lleva 15 días sin comer


Enlaces relacionados;

OXICODONA EN EL DOLOR CRÓNICO NO ONCOLÓGICO

RESUMEN
En nuestro país, más de 4 millones y medio sufren dolor crónico y de este porcentaje, más de la mitad sufren dolor intenso. La artritis reumatoide y la artrosis son las principales causas de este dolor según la Encuesta Europea del Dolor.
La elección del fármaco analgésico adecuado para el control del dolor moderado-severo es importante para aumentar la calidad de vida de estos pacientes cada vez más longevos.
Como nueva opción terapéutica tenemos a la Oxicodona, según la OMS la clasifica como un fármaco que se utilizaría en el segundo escalón cuando se combina con AINES (ampliamente utilizado en EEUU desde 1950) ,ya que le proporciona un efecto techo (1) y como tercer escalón cuando se utiliza sola, tanto la oxicodona de liberación. controlada como la de liberación inmediata (2). La oxicodona se usa desde 1917 y ha sido utilizada en humanos de forma intravenosa, intramuscular, intranasal, subcutánea, rectal, epidural y oral.
La vía transdérmica ha sido testada en animales.
Hoy en día la oxicodona de liberación prolongada es utilizada en el dolor crónico y la de liberación inmediata es usada más para el tratamiento del dolor agudo y el dolor irruptivo. La oxicodona parenteral (no disponible en nuestro país todavía) parece ser una buena alternativa cuando no es posible utilizar la vía oral.

Efectos secundarios de los opioides

Se debe controlar de cerca a los pacientes para determinar si se presentan los efectos secundarios más comunes de los opioides, inclusive la náusea, la somnolencia y el estreñimiento.

El médico debe hablar con el paciente antes de iniciar un tratamiento con opioides.

Por lo general, la náusea y la somnolencia suelen presentarse al comenzar el tratamiento con opioides y tienden a mejorar en pocos días. Otros efectos secundarios de los opioides incluyen el vómito, la dificultad para pensar con claridad, problemas para respirar, la sobredosis gradual y los problemas de la función sexual. Los opioides disminuyen las contracciones musculares y el movimiento muscular del estómago y los intestinos, las heces son duras. La clave para prevenir eficazmente el estreñimiento es asegurarse de que el paciente recibe suficientes líquidos para mantener las heces blandas.

A menos de que haya problemas tales como una obstrucción intestinal o diarrea, generalmente se indica que los pacientes sigan un régimen para prevenir el estreñimiento y se les brinda información sobre el cuidado de la salud intestinal mientras toman opioides.

Los pacientes deben hablar con su médico sobre los efectos secundarios que se vuelvan demasiado molestos o fuertes. Debido a que hay diferencias entre los diversos pacientes en el grado de los efectos secundarios causados por los opioides, se debe informar al médico cuando los efectos secundarios son graves o duraderos. Para reducir los efectos secundarios, el médico puede reducir la dosis del opioide, cambiar de opioide o cambiar la forma de administración del opioide (por ejemplo, intravenosa o inyectada en vez de oral).

Enlaces relacionados;

Edición | fibromialgia.nom.es
Fuente | www.nci.nih.govl

El Defensor del Pueblo pedirá a Sanidad una campaña informativa sobre el peligro de los desecantes


Tras las intoxicaciones por dimetilfumarato

El Defensor del Pueblo pedirá al Instituto Nacional de Consumo, dependiente del Ministerio de Sanidad y Política Social, que desarrolle una campaña informativa “dirigida a alertar a los consumidores finales sobre los graves problemas alérgicos causados por la presencia de dimetilfumarato en las bolsitas desecantes que acompañan a algunas marcas de sofás y zapatos importados de China“.


Así respondió esta oficina, en una carta a la que tuvo acceso Europa Press, a la queja presentada en este sentido por la presidenta de la Asociación Nacional de Afectados por Dimetilfumarato (ANDAFED), Margarita Santamaría, quien reclamó también por carta a la ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, esta iniciativa. Sin embargo, la ministra respondió “dando las gracias por los datos y nada más”.

Al menos 1.000 consumidores habrían sufrido lesiones por culpa del dimetilfumarato y de otras sustancias tóxicas contenidas en productos fabricados en China que se venden en España y que van desde calzado o sillones hasta bolsos, maletas, ropa, osos de peluche ropa interior, calcetines o cajas de cartón de decoración, denuncia ANDAFED con datos facilitados por afectados y otras asociaciones de consumidores.

Por estos damnificados, la asociación ha presentado una denuncia penal en el Juzgado de Vitoria por un presunto delito contra la salud pública “contra toda la cadena de distribución de calzado y sillones” con dimetilfumarato que causaron las reacciones alérgicas.

El Instituto Nacional de Consumo, dependiente del Ministerio de Sanidad, declaró en diciembre de 2008 una alerta sanitaria y retiró del mercado zapatos de diversas marcas con esta sustancia tóxica.

La Comisión Europea decidió, el pasado 17 de marzo, exigir a los estados miembros que garanticen que los productos que contengan el biocida dimetilfumarato “no se comercialicen ni estén disponibles en el mercado”, tras identificarse varios muebles y pares de zapatos como causa de daño a la salud de los consumidores en Francia, Polonia, Finlandia, Suecia y Reino Unido.


Fuente: http://www.europapress.es/salud/noticia-defensor-pueblo-pedira-sanidad-campana-informativa-peligro-desecantes-20090820121106.html?utm_source=boletin&utm_medium=email&utm_term=personal&utm_content=2200&utm_campaign=serviciosabierto


Federación Regional de Enfermos de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de Castilla la Mancha

El pasado día 20 de junio se constituyo la Federación Regional de Enfermos de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de Castilla la Mancha, la cual nace para defender los derechos de las enfermas y enfermos de estas dos patologías en Castilla la Mancha, en cuya región se estima que al rededor de un 3% de la población sufre en mayor o menor medida estas enfermedades lo que supone un colectivo de más de 60.000 personas en Castilla la Mancha.

Dichas enfermedades suponen un calvario diario para quienes las padecen, pues estas les obligan a vivir con dolor crónico severo, fatiga crónica, insomnio crónico, alteraciones cognitivas, problemas gastrointestinales y un largo etcéterara de sintomatologías que hacen que las personas que las padezcan sufran una enfermedad que tanto a nivel medico como social no estan normalizadas y por lo tanto a la pesada carga de la enfermedad se le suma la indiferencia e incomprensión que las hace si cabe más duras.

La Federación tendrá su sede en Guadalajara, en el Paseo del Doctor Fernandez Iparraguirre nº 1 c.p 19001.

La Federación está compuesta por once asociaciones de enfermas y enfermos de distintos puntos de la región:ALBACETE, TOLEDO, GUADALAJARA, VILLAROBLEDO, VILLARUBIA DE LOS OJOS, CHOZAS DE CANALES, PUERTOLLANO,TALAVERA DE LA REINA, MALAGÓN, HELLIN Y DAIMIEL.>

LA Junta Directiva esta compuesta por:

D. FÉLIX FRUTOS MARTÍN PRESIDENTE

Dª.MILAGROS ORTEGA CAÑETE VICEPRESIDENTA

Dª. EUGENIA RAMÍREZ MARTÍNEZ SECRETARIA

D. SANTIAGO DÍAZ DEL ALAMO TESORERO

D. RICARDO DURÁN CASTELLANOS VOCAL

Para más información al respecto se puede contactar en el número de teléfono 665 533369.

Nota de prensa Federación Regional de Enfermos de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de Castilla la Mancha

Informar también a todos los lectores que AFIGUADA (ASOCIACIÓN DE FIBROMIALGIA Y SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA DE GUADALAJARA).POSEÉ SU NUEVA DIRECCIÓN EN;

PASEO DOCTOR FERNANDEZ IPARRAGUIRRE Nº 1 GUADALAJARA 19001
TELÉFONO 665 533369
E MAIL: afiguada@yahoo.es

Edición | fibromialgia.nom.es 14/08/2009

Un simulador artificial del sistema nervioso humano permitirá investigar enfermedades

Científicos de la Universidad de Granada han creado una aplicación informática que permite reproducir cualquier parte del sistema nervioso del cuerpo humano, como la retina, el cerebelo, los centros auditivos o los centros nerviosos. Se trata de un software libre, denominado EDLUT, que puede descargarse libremente a través de Internet.


Edición | fibromialgia.nom.es
Fuente | Universidad de Granada

Fin de recogidas de firmas;"Sindrome de sensibilidad quimica multiple, una enfermedad emergente"



Tanto Francisca Gutierrez Clavero como Mª José M. Villén desde Asquifyde.org como Mi estrella de mar respectivamente, en calidad de promotoras de la campaña de recogidas de firmas, quieren agradecer a todas las personas que se han implicado en la acción y que como resultado de ella han recogido 9000 firmas en pro de el reconocimiento de el Sindrome de Sensibilidad quimica múltiple.

Acceso a el articulo

Edición | fibromialgia.nom.es

Hipersensibilidad química múltiple: en búsqueda de la sistematización de su diagnóstico

Por Arturo Ortega Pérez a

Departamento de Medicina Legal y Toxicología. Facultat de Medicina i Ciències de la Salut. Universitat Rovira i Virgili. Reus. Tarragona. España.

La hipersensibilidad química múltiple (HQM) es una enfermedad frecuente y a la vez poco conocida. La presentan entre el 2 y el 10% de los estadounidenses1 o de los alemanes2, pero sólo el 0,5% de la población ha sido diagnosticada por los ...

Med Clin (Barc). 2007;129:94-5

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Edición | fibromialgia.nom.es
Fuente | Medicina clinica

Síndrome de hipersensibilidad a fármacos

Por Jesús Fernández Herrera a, Javier Pedraz a

a Servicio de Dermatología. Hospital Universitario de La Princesa. Madrid. España.

El término síndrome de hipersensibilidad a fármacos (SHF) engloba diferentes entidades que describen como patrón común una reacción grave medicamentosa, caracterizada por la tríada consistente en fiebre, afectación cutánea y afectación multiorgánica. Ocasionalmente se ha considerado incluir dentro de esta entidad la linfadenopatía y la eosinofilia. Se estima que entre el 10 y el 20% de los pacientes hospitalizados y el

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Edición | fibromialgia.nom.es
Fuente | Fundación española de reumatología

Prestación de servicios sanitarios basada en la evidencia: hipersensibilidad química múltiple o intolerancia ambiental idiopática

Por José M. Ortega-Benito
Consultant in Public Health Medicine. Berkshire Health Authority. Reading. Reino Unido.

El principal objetivo de cualquier autoridad o agencia sanitaria es el de maximizar las mejoras en el estado de salud de la población residente en su ámbito geográfico, teniendo en cuenta las limitaciones de sus recursos. Para conseguir tal objetivo, la autoridad sanitaria ha de proporcionar, bien por subcontratación, comisión o provisión directa, servicios sanitarios de probada efectividad.

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Edición | fibromialgia.nom.es
Fuente | Medicina Clinica

Expertos en cáncer de mama y dolor participan en el curso de Fisioterapia de la UNIA en Baeza

Universidad Internacional de Andalucía

El curso de verano de la UNIA sobre Fisioterapia, fibromialgia, dolor miosfacial y puntos gatillo, dirigido por la fisioterapeuta y profesora de la Universidad Rovira i Virgili, María Isabel Salvat Salvat, aborda el dolor crónico y presenta las técnicas de exploración y tratamiento del síndrome de dolor miosfacial. Además de profundizar en la educación terapéutica del paciente.


Entre los ponentes del curso destacan María Torres Lacomba, especialista en fisioterapia conservadora e invasiva del síndrome de dolor miofascial; Rafael Torres Cueco, experto en el tratamiento del dolor crónico, y Orlando Mayoral del Moral, introductor del conocimiento sobre el dolor miosfacial en España.

María Torres está realizando en la actualidad un trabajo sobre el cáncer de mama; en concreto, sobre los efectos de la fisioterapia en la Prevención del linfedema tras cirugía mamaria con linfadenectomía, que demuestra la eficacia de la fisioterapia precoz en la prevención de este tipo de cáncer.

Rafael Torres acaba de publicar el libro La Columna Cervical: evaluación clínica y aproximaciones terapéuticas y La Columna Cervical: síndromes clínicos y su tratamiento manipulativo, en los que trata las cefaleas y migrañas y su posible tratamiento con medios físicos.

Y Orlando Mayoral está preparando el Congreso de la Sociedad Internacional MYOPAIN, que se celebrará por primera vez en España y que está previsto para octubre de 2010 en Toledo.

Este curso se dirige principalmente a los profesionales de la salud, en especial a fisioterapeutas, pero también a aquellas personas que padecen algún tipo de dolor y quieren conocer mejor su origen y soluciones.

Prevención y control de el riesgo quimico



Prevención y control de el riesgo quimico

Francisco Vargas Marcos.
Subdirección General de Sanidad Ambiental. Dirección General de Salud Pública.
Ministerio de Sanidad y Consumo.


RESUMEN
La creciente exposición a sustancias y productos químicos puede estar influyendo en los cambios que se observan en el patrón epidemiológico de las enfermedades. La estimación de la magnitud y gravedad de la exposición, sus efectos y consecuencias, no pueden ser medidos, exclusivamente, por medio de indicadores clásicos de mortalidad y morbilidad.
La prevención y control de los riesgos asociados al uso de productos químicos requiere un enfoque más integral que estudie los efectos a corto y largo plazo de los productos químicos.
Se propone la estrategia de «Evaluación del riesgo», fundamentada en una recogida de datos exhaustiva, la estimación de dosis respuesta, evaluación de la exposición, identificación de biomarcadores y la caracterización del riesgo.


Edición | fibromialgia.nom.es
Fuente | Ministerio de Sanidad y consumo

Sensibilidad química múltiple por Santiago Nogué Xarau


Documento elaborado por el D. Santiago Nogué Xarau. El D. Santiago Nogué Xarau es profesor Titular de Toxicología. Departamento de Salud Pública. Universidad de Barcelona. Jefe de Sección del Área de Vigilancia Intensiva y de la Unidad de Toxicología Clínica. Hospital Clínic de Barcelona

En este documento se recoge; caso clínico, criterios


Edición | fibromialgia.nom.es


El médico ante la fibromialgia; "Doctora me duele todo"

Un valiente articulo de la Dra.Montse Ferrer,
Médica internista y Psicoterapeuta, en el que analiza el estado de el médico ante la saturación de las consultas y la falta de tiempo para poder atender a los pacientes como se desearia. Un desencadenante de la falta de interés de el médico en la práctica diaria ante la imposibilidad de poder ejercer su profesión de manera satisfactoria.

En este articulo explica como una consulta con el tiempo


Edición | fibromialgia.nom.es 12/08/2009
Fuente | MyS

Manual sindrome de fatiga crónica. Sintomas y tratamiento

Desde la página web de la Fundación para la fibromialgia y el Sindrome de fátiga crónica ponen a disposición de los visitantes un manual titulafo "Todo sobre el SFC" con el fin de ayudar a disipar las dudas de los afectados.

Un manual que consta de 16 páginas y abarca todos los aspectos de el sindrome de fátiga crónica que puedan interesar a el afectado en un primer momento, desde los síntomas y tratamientos hasta el bienestar emocional, ejercicio y dieta, entre otros.


Edición | fibromialgia.nom.es 12/08/2009
Fuente | Fundacion para la fibromialgia y el sindrome de fatiga crónica

consejos de la Dra. Sarah Myhill


Gripe Porcina, Consejos por Dra. Myhill
http://www.fibromialgia.nom.es


Interesante artículo de la Dra. Sarah Myhill, doctora inglesa especializada en el Síndrome de Fatiga Crónica, con una serie de consejos para afrontar el virus, donde recalca que las famosas máscaras, las que hacen que ahora nos miren mal a los que la llevamos por sufrir Sensibilidad Química Múltiple, no sirven para nada.

Las pautas que propone la Dra. Myhill son para todas las personas, y también hace matices para los afectados de Síndrome de Fatiga Crónica. En el artículo original de la Dra. Myhill además encontraréis una explicación técnica sobre la importancia de la vitamina D, que no he traducido.
Eva Caballé, autora de Nofun

Gripe Porcina por Dra. Myhill
Lo interesante de las pandemias de gripe es que sólo alrededor de la mitad de la población coge la gripe. La pregunta que deberíamos hacernos es ¿qué impide a esta mitad contraer la gripe a la que también están expuestos? Claramente sus defensas contra la infección son buenas, por lo que es esto lo que marca la diferencia.


VITAMINA D

Las pandemias de gripe son peores durante el invierno que durante el verano. De hecho ya se ha avisado que la gripe porcina que estallará en otoño. El motivo es la vitamina D. La vitamina D es la vitamina del sol, por lo que cuanto más sol pueda tomar sin quemarse, mejor será su nivel de vitamina D. De hecho un artículo reciente en “The Lancet” confirmó que la vitamina D es altamente protectora contra las infecciones víricas.

En términos generales una hora de sol del Mediterráneo produce 10,000iu de vitamina D. La mayoría de los suplementos que se venden son de sólo 400iu de vitamina D. Además, a menudo son de vitamina D2, la forma inactiva, en lugar de la vitamina D3, que es la activa. Yo recomiendo tomar al menos 2,000iu de vitamina D3 diariamente y para las personas que pueden ser particularmente susceptibles, recomiendo una dosis semanal de 50,000iu de vitamina D3.



HIPOCLORHIDRIA - Baja acidez estomacal

La gripe porcina es un enterovirus - es decir que infecta el intestino. Todos los virus entrar en el organismo por la boca. Aquellos que son inhalados quedan atrapados en la mucosa que recubren el tracto respiratorio y los tragamos. Es decir todos estos virus terminan en el estómago y el estómago es la primera línea de defensa contra la infección. El estómago debe ser un baño ácido, por lo que las personas que tengan unos buenos ácidos estomacales matarán el virus, o por lo menos lo reducirán sustancialmente.

Estos significa que las personas con un nivel bajo de ácido en el estomago, ya sea porque es su forma de ser o porque están tomando bloqueadores del ácido (tales como inhibidores de la bomba de protones, entre los que encontramos el Omeprazol, bloqueadores H2 o antiácidos) será más susceptibles a la infección de la gripe porcina.

Una prueba que le dará una idea de si tiene un nivel bajo de ácido en el estómago consiste en tomar media cucharadita de bicarbonato sódico diluido en un vaso de agua. Si tiene un estómago ácido el bicarbonato reaccionará produciendo dióxido de carbono y eructará. En caso contrario, podría tener hipoclorhidria y debería comprobarse con un análisis de saliva - (más información en HIPOCLORHIDRIA)

Si tiene se hipoclorhidria, puede acidificar su estómago tomando en las comidas betaína o, en estas circunstancias mejor ácido ascórbico. El ácido ascórbico es la vitamina C. Mata a los virus muy eficazmente porque es un ácido y también porque es un ascorbato - ver más adelante.


VITAMINA C

La vitamina C mata todo tipo de bacteria y virus, sin ser tóxico para las células humanas. El ácido ascórbico es la mejor formulación porque acidifica el estómago.

Ante el primer síntoma de resfriado o gripe, sugiero tomar inicialmente 10 gramos (10,000mg) y luego ajustar la dosis según los síntomas. El objetivo es causar una diarrea leve - la Vit C causa diarrea porque mata las bacterias buenas del intestino - una vez tiene diarrea, usted ya tiene su dosis terapéutica. Después puede restituir las bacterias del intestino utilizando probióticos - (ver PROBIÓTICOS Y KEFIR).


TOMAR PRECAUCIONES HIGIENICAS RAZONABLES

No porque esto evite que se exponga, pero ayudará a reducir la carga vírica inicial. Esto da el sistema inmunológico un poco más de tiempo para reaccionar. Mi conjetura es que las máscaras son bastante inútiles y restan valor a la medida más importante, que es lavarse las manos. El virus se transmite desde el tracto respiratorio por las secreciones nasales, tos y estornudos, y la forma principal de contagio es a tocando las salpicaduras de estas secreciones en mobiliario y accesorios.


PERMITIR LA INFLAMACIÓN

El cuerpo reacciona contra los virus con inflamación y el resultado de la inflamación es o bien directamente tóxico para los virus o ayuda a la expulsar físicamente los virus del cuerpo. Por ejemplo, los virus son muy sensibles a la temperatura – para nuestro cuerpo tener fiebre es positivo – la fiebre mata a los virus y bacterias.

Una abundante mucosidad nasal contribuye a eliminar los virus de la nariz y una tos seca los expulsa de los pulmones. Los síntomas pueden ser incómodos, pero deben ser bienvenidos ya que son la forma adecuada de deshacerse del virus.

Por este motivo odio ver como se eliminan los síntomas con medicamentos como paracetamol, antihistamínicos, alcohol, descongestionantes, jarabes para la tos, que interfieren en el mecanismo natural del cuerpo para matar y expulsar los virus. POR LO TANTO, NO ELIMINEN LOS SÍNTOMAS – SON LA FORMA NATURAL DE EXPULSAR INFECCIONES.


TENER FIEBRE

No hay duda que las personas que tienden a pasar frio son más propensas a coger infecciones. Sería interesante medir la temperatura basal. Una baja temperatura puede ser indicativa de estar al límite de hipotiroidismo y esto puede ciertamente implicar infecciones recurrentes. Los niños son muy buenos en tener fiebre al primer síntoma de virus, pero los adultos no tanto.

En una primera fase puede servir el producto llamado Rhinotherm que introducen aire caliente en la nariz - la idea es que inhalarlo ante el primer signo de resfriado y en algunas personas ayuda a deshacerse del virus. Sé que algunos pacientes eliminan el virus elevando su temperatura - es decir, utilizando un baño tan caliente como sea posible y luego envolviéndose en mantas con una botella de agua caliente para sudar.

Conozco varios atletas que deliberadamente corren para provocarse fiebre y así eliminar el virus sudando, pero debo decir que es algo muy arriesgado y que no recomendaría porque puede desencadenar el Síndrome de Fatiga Crónica.

La única excepción para utilizar el paracetamol para la fiebre es en los niños que sufren convulsiones si su temperatura sube demasiado. En este caso deberían utilizarse paracetamol y una esponja con agua tibia (¿alguna vez ha tenido fiebre y le ha salpicado agua fría?). Por tanto, es doblemente importante en estos niños que utilizar micronutrientes para mejorar su respuesta inmune.


DESCANSO Y CALOR

Descanso y calor suenan a sentido común pero son ignorados por muchos. El descanso permite que el sistema inmune trabaje sin trabas, mientras que el calor mata los virus. Para algunas personas un baño caliente o una sauna producen una fiebre artificial que les ayuda deshacerse de la infección. Estos consejos son tan importantes que el Síndrome de Fatiga Crónica se desencadena en los adictos al trabajo que siguen a esforzándose incluso cuando están enfermos.


ZINC

10mgs 5 veces al día en la boca mata los microbios. El déficit de zinc es probablemente el más habitual en las personas que tienen un sistema inmune débil.


CONSIDERAR UNA DIETA DESINTOXICANTE

No hay ninguna duda que las sustancias químicas tiene un efecto inmunosupresor – y también deprimen la médula ósea y esto podría explicar el estar al límite de la anemia y los niveles bajos de leucocitos (también llamados glóbulos blancos). A menudo realizo biopsias del tejido graso de los pacientes y regularmente encuentro altos niveles de pesticidas o compuestos orgánicos volátiles (VOC) - en realidad todavía no he visto un resultado normal - y todos estos productos químicos causan inmunosupresión.

Cada vez más estoy llegando a la conclusión de que todos deberíamos hacer una dieta desintoxicante. En primer lugar deberíamos evitar las sustancias químicas tanto como sea posible, en segundo lugar tomar buenos micronutrientes para ayudar al hígado en el proceso de desintoxicación de productos químicos y en tercer lugar debemos sudar. Evidentemente la mejor forma de sudar es haciendo ejercicio, pero esto es imposible para los enfermos de Síndrome de Fatiga Crónica. Las saunas infrarrojas son eficaces para reducir la carga química, como quedó demostrado al hacer biopsias de grasa antes y después de su hacerlas. (Ver DESINTOXICACIÓN – VISIÓN GENERAL)


TENER EN CUENTA LAS ALERGIAS

La alergia a los lácteos a menudo aparece en forma de infecciones recurrentes, sobre todo amigdalitis. A veces los síntomas de alergia pueden presentarse ser similares a los de un fuerte resfriado, como rinitis y tos.


TENER EN CUENTA LA TIROIDES

El hipotiroidismo puede presentarse con una tendencia a la infección porque la temperatura del cuerpo está baja y el sistema inmunológico va lento.


EVITAR HORMONAS SEXUALES FEMENINAS

Evitar las hormonas sexuales femeninas, ya que son inmunosupresoras y aumentan la susceptibilidad a infecciones víricas.


ANTIVIRALES NATURALES

Hay varios antivirales naturales en el mercado como la plata coloidal y la equinácea, 600mgs de própolis 3 veces al día, te de limón, etc. Pero es cuestión de probar tantas cosas como pueda hasta que encuentre la combinación que le funcione en su caso.


¿Y LA VACUNA?

Una anterior vacuna contra la gripe porcina resultó ser peor que la enfermedad. En un brote en los Estados Unidos en 1976 fueron infectados 200 soldados en un campamento militar en Nueva Jersey, 12 de los cuales fueron hospitalizados y uno de ellos murió. Pero antes más de 40 millones de personas habían sido vacunadas, 25 de las cuales murieron y 500 de las cuales desarrollaron el Síndrome de Guillain-Barré, una inflamación del sistema nervioso que puede provocar parálisis y ser fatal.

En este momento yo no aconsejaría a las personas que se vacunen contra la gripe porcina por las siguientes razones:

•No se han hecho ensayos para ver si la vacuna es eficaz.
•No tenemos ni idea de los efectos secundarios – En este momento el virus parece producir síntomas leves y mi conjetura es que si tomamos todas las precauciones citadas anteriormente, entonces la enfermedad será leve. De hecho, los fabricantes de la vacuna se niegan a proporcionar cualquier garantía o indemnización en caso de efectos secundarios.
•Las vacunas son siempre una arma de doble filo – tienen la capacidad de activar nuestro sistema inmunológico. Idealmente, por supuesto, debería activarse contra los virus, pero las vacunas también pueden desencadenar Síndrome de Fatiga Crónica, alergias y probablemente autoinmunidad.


¡Nadar entre dos aguas mientras que el virus es relativamente leve! El escenario ideal sería conseguir un estado nutricional perfecto, coger la gripe porcina ahora, tener una infección leve y luego estar inmunizado para las próximas décadas. Esa es la mejor vacunación posible. Es posible que en futuras epidemias el virus mute y se vuelva más virulento.


¿Y EL TAMIFLU?

Otra vez, no hay ninguna evidencia que proteja de la muerte. Podría ser útil si ayudara a reducir la carga viral, pero no ha sido probado. Los efectos secundarios también son desconocidos. Solo existe una probabilidad que sea efectivo si se toma durante las 48h siguientes al primer síntoma. Ya que es imposible conseguir Tamiflu sin receta médica y el acceso inmediato al médico es difícil, no deberíamos contar con el Tamiflu. De nuevo, mi conjetura con base es que todas las medidas nutricionales antes explicadas serán altamente protectoras y el Tamiflu será irrelevante.

Nota de No Fun: para más información sobre Tamiflu os recomiendo este artículo de Miguel Jara.


EN RESUMEN, LOS PRINCIPIOS BÁSICOS SON LOS SIGUIENTES:

•Lavarse las manos a menudo
•Descansar bien – no tener déficit de sueño
•Conseguir un nivel de micronutrientes tan bueno como sea posible. En especial pensar en la vitamina D, el zinc y la Vitamina C.
•Mirar si tenemos hipoclorhidria – el ácido ascórbico (vit C) ayuda a corregirlo.
•No eliminar los síntomas. Permitir la fiebre. Ataques de forma agresiva a los virus al primer síntoma, con calor, altas dosis de vitamina C (en forma de ácido ascórbico tragado o ascorbato de magnesio diluido en la boca) o con cualquier remedio natural que le vaya bien.
•Desintoxicarse tanto como sea posible – incluyendo pautas para sudar. Identificar cualquier alergia que se pueda tener – considerar los lácteos. Amigdalitis recurrentes es un síntoma típico de alergia a los lácteos.
•Corregir las posibles anomalías de la hormona tiroidea, mediante un análisis de TSH, T4 libre y T3.
•Si los síntomas del virus no remiten pasados 3 o 4 días, entonces es posible que haya desarrollado una infección bacteriana secundaria. Un cuerpo y un sistema inmunológico sanos pueden con la mayoría de infecciones bacterianas. Pero pida ayuda profesional para niños y jóvenes, ancianos, fumadores, diabéticos, personas con enfermedades de corazón, personas con antecedentes de infecciones torácicas y personas inmunosuprimidas.

Fuente: Swine Flue, web Dra. Myhill (julio 2009)
Fuente: Diario del Toc

Pfizer produce medicamentos de amplio uso en el país para enfermedades cardiovasculares y nerviosas


Laboratorio Pfizer, compañía farmaceútica amenazada en Venezuela por ocupación temporal según anunció el Gobierno este miércoles, comercializa en el país productos en áreas terapeúticas diversas, como enfermedades cardiovasculares, enfermedades infecciosas y desórdenes del sistema nervioso central. Adicionalmente, cuenta con medicamentos para el tratamiento de la diabetes, enfermedades ginecouterinas, artritis, dolores agudos y menstruales, alergias y otros desórdenes.

Entre las medicinas que comercializa el laboratorio que según el Gobierno, no está produciendo la suficiente cantidad de medicamentos en una de sus plantas y por ello debe ser ocupado temporalmente se encuentra Lyrica (Pregabalina), la única droga aprobada en el país por el Ministerio de Salud para el tratamiento de la fibromialgia y que también es empleada en casos de epilepsia, como tratamiento anticonvulsivante en aquellos pacientes refractarios a otros tratamientos anticonvulsivantes.

Pfizer también produce Lipitor (Atorvastastina), uno de los medicamentos más recetados para tratar a pacientes con niveles elevados de colesterol total, Colesterol LDL y triglicéridos aumentados, cuando la respuesta a la dieta y a otras medidas no farmacológicas es inadecuada.

La farmaceútica también comercializa en Venezuela el antibiótico Unasyn (Sultamilicina) empleado para tratamiento de infecciones producidas por gérmenes, infecciones del tracto respiratorio como sinusitis, otitis media y amigdalitis; infecciones del tracto respiratorio inferior, como neumonías bacterianas y bronquitis; y otras infecciones del tracto urinario y pielonefritis; de la piel y del tejido blando e infecciones gonocócica.

Accupril (Quinapril) es otro de los medicamentos de importante uso en el país que se produce en las plantas de Pfizer. Es indicado en casos de hipertensión arterial, Insuficiencia cardíaca congestiva, asociado con un diurético y/o glucósido cardíaco.


El Ministerio de Sanidad no hace ni caso a los enfermos de Sensibilidad Química Múltiple

Hace poco, como sabrán quienes siguen este espacio en la red, publiqué un libro sobre la Sensibilidad Química Múltiple , esa “extraña” enfermedad de la que muchos españoles se enteraron al saber del caso de la “chica burbuja” de Valencia, ésa a la que el famoso “Pocero” (ése constructor que con esto apareció en su versión más “filantrópica”) prestó su avión privado para poder viajar a EE.UU. a recibir tratamiento.


La Sensibilidad Química Múltiple es una enfermedad cuyos síntomas pueden llegar a ser muy severos y hacer la vida bastante imposible a quienes la padecen. Es una enfermedad directamente vinculada a la creciente contaminación química de nuestro entorno cotidiano. Ésa contaminación a la que muchos creemos habernos “habituado” y que con frecuencia puede manifestarse, de forma soterrada muchas veces, en el surgimiento de los más diversos problemas de salud (cánceres, alergias, asma, enfermedades auto-inmunes, Parkinson, problemas de fertilidad,…). Con frecuencia esos problemas surgen por nuestra exposición inadvertida a los mil y un tóxicos que nos rodean cotidianamente y que llevamos en nuestros cuerpos a niveles que creemos “bajos”. Lo que sucede con los enfermos de Sensibilidad Química Múltiple es que expuestos a esos niveles “bajos” que nosotros creemos “tolerar” sufren reacciones que pueden llegar a ser muy severas.

Son como los “canarios de la mina” a los que deberíamos prestar mucha atención, ya que nos alertan de una presencia de tóxicos que está minando nuestra salud.

Hay países como Alemania donde se les ha prestado mucha atención, donde la Sensibilidad Química ha sido reconocida como enfermedad y donde se hacen esfuerzos por solucionar el problema. En otros países, como Estados Unidos o Canadá , aún quedando mucho por hacer, es mucho lo que se ha avanzado a ciertos niveles. Pero ¿que pasa con España?. “Spain is different”.

Dos enfermas de SQM, Maria José Moya y Francisca Gutiérrez, visto que nadie les ayudaba, decidieron hace algún tiempo tomar la iniciativa, a pesar de su estado , que a veces trae como consecuencia graves episodios de postración por fatiga (los afectados por SQM suelen tener muchas veces también otros problemas como el Síndrome de Fatiga Crónica). Se pusieron manos a la obra y con sus poquísimos medios organizaron una recogida de firmas para ser escuchadas por las autoridades en una serie de reivindicaciones en favor de los enfermos. Consiguieron más de 9.000 firmas y que al menos, a cierto nivel, el Defensor del Pueblo les hiciera un poco de caso.

¿Pero que han conseguido del Ministerio de Sanidad?. NADA. EL MINISTERIO DE SANIDAD NO SE HA DIGNADO NI A RESPONDERLES. Costaría entender que el Ministerio de Sanidad no respondiese a una sola persona , porque la obligación de un Ministerio es atender a todas y cada una de las personas. Pero que no responda a 9.000 personas es de tal grado intolerable que urge que rectifiquen lo antes posible.

Vaya desde aquí nuestro reconocimiento a los enfermos de Sensibilidad Química Múltiple y nuestra exigencia de que sean atendidos debidamente por aquellos a quienes todos los españoles sostienen en sus cargos para que cumplan y no esquiven sus funciones.

A continuación reproducimos el último documento publicados por estos enfermos, la nota de prensa del cierre de su campaña de firmas:

NOTA DE PRENSA

FINALIZACIÓN CAMPAÑA
“SÍNDROME DE SENSIBILIDAD QUÍMICA MÚLTIPLE, UNA ENFERMEDAD EMERGENTE”

El próximo día 13 de agosto de 2009, en la Subdelegación del Gobierno Civil de Alicante situado en la Plaza de la Montañeta, se hará entrega de 9.000 firmas que apoyan la campaña “Síndrome de Sensibilidad Química Múltiple, una enfermedad emergente” .

El manifiesto en que se basa se presentó el 19 de junio de 2008, con copia al Ministerio de Sanidad y Política Social, al Ministerio de la Presidencia y al Defensor del Pueblo. Sin embargo a fecha de hoy, sólo este último ha tenido a bien responder para hacerse eco de la problemática expuesta.

Los firmantes de la campaña solicitan el reconocimiento oficial del Síndrome de Sensibilidad Química Múltiple (SSQM) así como la toma de una serie de medidas urgentes para que sus afectados puedan recibir las atenciones médicas, legales, sociales y económicas que les corresponden y que a día de hoy se les viene negando sistemáticamente.

El desconocimiento por parte del personal sanitario de esta patología, unido a la falta de medidas político-administrativas, sociales y jurídicas, hace que este colectivo viva en el vacío legal más absoluto, y que lo aboca a la privación de cualquier derecho básico como enfermo, dentro de la llamada sociedad del bienestar.

El número de afectados en todo el mundo por SQM aumenta cada día, mientras simultáneamente aparecen un número mayor de aportaciones científicas independientes que demuestran el origen orgánico de esta patología, así como su relación con los contaminantes ambientales a bajas dosis.

Francisca Gutierrez Clavero (presidenta de ASQUIFYDE)

María José Moya Villén ( autora blog especializado “Mi Estrella de Mar” )

Asociación de Fibromialgia en Paraguay


Desde Paraguay nos informa Maria Irene Florentin, la puesta en marcha de Fibropar (Asociación de fibromialgia en paraguay), contando con el apoyo de el reumátologo el Dr. Ernesto Paredes, presidente saliente de la Sociedad Paraguaya de Reumatología.

Nos dice Mª Irene Florentin; -"Somos la primera Agremiacion sobre FM, SFC y enfermedades invisibles discapacitantes en general y,,,, solamente con unos días de vigencia ya que aprovechamos la Cumbre Social del Mercosur, que se realizara en Parguay entre el 23 y 25 de julio, donde a solicitud de la Argentina (en cuyo grupo se encuentra Blanca Mesistrano) se incluyó en la agenda de DISCAPACIDAD, el tema de enfermedes invisibles discapacitantes.

Fibropar quiere promover la actualización en nuestro país de los profesionales de la salud y en ese sentido ya he cursado notas, conversado con la Asociacion de Médicos de clínica general, medicina familiar, internistas, en fín,,,,, a quienes se recurre en primera instancia, cuando los sintomas aparecen, y de ésa manera facilitar el diagnóstico y sobre todo abaratar los costes del tratamiento y como tambien de que el mismo sea efectivo.

Mi prioridad es capacitar al profesional de salud en general, difundir sobre la FM, SFC y SQM, manteniendo una buena relación con la prensa tanto escrita, oral como tambien la televisiva y promover el conocimiento de las patologías fomentando el autocuidado, al cual aqui todavía se es bastante renuente por la desinformacion sobre lo que nos afecta.

Veré de ir ampliando mi campo de accion en cuanto a la conformacion de unidades multidiscliplinares tanto en la Capital donde vivo como en puntos estratégicos del país, adecuando lo que tanto en España, USA y otros países tenéis implementados"

Mª Irene Florentin desea conformar una comisión y conseguir la personería jurídica, por lo que desde Fibromialgia Noticias hacemos un llamamiento a profesionales juridicos que radiquen en este pais y puedan llevar a cabo esta labor para Fibropar.

Es totalmente necesario para el colectivo de afectados de fibromialgia, sindrome de fatiga cronica y/o sindrome quimico múltiple la normalización, aceptación como la consecución de derechos y garantias sociales que el afectado pierde a la hora de enfermar y que deben ser incorporados con la necesaria ayuda de profesionales capacitados para tal fin. Esperamos y deseamos que desde este llamamiento Fibropar cuente con la ayuda necesaria.

Para ponerse en contacto con Fibropar (Asociación de Fibromialgia en Paraguay) ; fibropar@hotmail.com
Teléfono móvil; +595 9858484

Fibromialgia y tratamientos no farmacológicos

por Dr. Cayetano Alegre de Miquel.
Unitat de Reumatologia, Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitari Vall Hebron.
Servei de Reumatologia, Institut Universitari Dexeus. Miembro del Comité Científico de la Fundación de Afectados/das de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica


La fibromialgia es un transtorno de la sensibilidad: na alodinia difusa crónica.
El paciente que sufre una fibromialgia presenta dolor con estímulos que normalmente no deberían ser dolorosos.Se sabe que una presión inferior acuatro kilos ejercida en cualquier punto del cuerpo,no es dolorosa. En cambio, el fíbromiálglco lo percibe como un intenso dolor que le hace saltar.
A esto se le llama alodinia y se presenta de forma difusa: no es una lumbalgia o dolor a la presión de los músculos trapecios, tan frecuentemente contracturados en las actividades de hoy día (ordenador, despacho, manualidades, etc). Además, esta alodiniadifusa es crónica; es decir, no es undolor de un momento o de unos días,sino que se trata de un dolor crónico,seguido, día y noche, de más de tres meses.


Lógicamente, se han Investigado lasposibles causas y en muchas ocasiones el problema se presenta asociado a otras enfermedades como alteraciones endocrinas, enfermedades autoinmunes o a un cuadro psiquiátrico...
Pero hay un grupo de pacientes queno tienen ningún signo de estas enfermedades asociadas. Entonces, ¿cuáles el origen del dolor en estos fibromiálglcos?


Se han realizado estudios en todo elrecorrido de la sensación dolorosa en busca del mecanismo alterado
:• A nivel periférico, en el punto que presenta dolor agudo, se han realizado biopsias y se han medido poten-
ciales eléctricos, presiones de oxígeno, enzimas musculares... y todos los datos son normales.
• Desde el punto del dolor hasta médula espinal, la electromiografia nos dice que no hay problema.
•En médula encontramos algún dato de que se están reciclando los estímulos dolorosos. Los neurotrans-misores, especialmente la sustancia P, aparecen elevados en líquido cefalorraquídeo. El estímulo asciende al ce
rebro y vemos en los núcleos de labase que hay un déficit de perfusión vascular. Estas alteraciones nos hacen suponer que los mecanismos de trasmisión de la sensación están alterados. Posiblemente al cerebro le llega un exceso de estímulos y él envía hacia la médula escasos estímulos inhibitorios. Además, todo esto influye en el córtex y sistema límblco, que interactúa y nos puede ocasionar la multisintomatología de la fibromialgia.
Sabemos bastante de las alteraciones funcionales de la conducción de la sensibilidad en el fibromiálgico... pero no conocemos el factor etiológico, por lo que no podremos "curarlo".

Pero sí podemos intentar amortiguarsus síntomas, ya sea frenando el es tímulo ascendente de la médula alcerebro, o bien potenciando el sistema Inhibitorio descendente, o tambiénreduciendo los precipitantes periféricos.
La multisintomatología asociada a la fibromialgia complica el enfoque te rapéutico. Además del tratamientodel dolor utilizando las vías comen tadas anteriormente deberemos mejorar la calidad del sueño, que no es profundo, con múltiples despertares y que favorece el cansancio excesivopara el trabajo realizado que explican estos enfermos.
Las tres vías fundamentales e Imprescindibles de tratar son: Dolor, sueño y cansancio.


Pero hay otras manifestaciones que hacen muy incómoda la vida diaria y que precisan cierta atención: síndrome de piernas inquietas, parestesias en manos, cefaleas, sequedad de boca y ojos, vejiga urinaria irritable, colon irritable, dlsmenorrea, dispareunia,distermia, Raynaud, etc.
La mayor parte de los enfermos acarrean un listado farmacológico apabullante: asusta el número de fármacos, los efectos adversos que pudieran aparecer, las asociaciones no estudiadas, las interacciones, el control,el cumplimiento del tratamiento...
Muchos pacientes acaban haciendo el síndrome de intolerancia a múltiple medicación.
Con este panorama, parece lógico que el paciente busque soluciones o alivio en la medicina complementaria o alternativa.
La creencia habitual es que esta medicina, al estar menos industrializada es más "natural" y este calificativo labarniza de seguridad. Ninguna de estas cosas es cierta: pocos tratamientos llamados "naturales" no están manipulados y muchos productos provenientes de plantas o algas pueden ser tanto o más tóxicos que los fármacos.


La mayoría de estos tratamientos no han pasado control alguno: ni de eficacia, ni de seguridad, ni de calidad,ni de cantidad, ni de dosificación...lo que supone un riesgo no conocido.
El hecho de no encontrar un tratamiento definitivo en la fibromialgia hace que médicos y enfermos prueben terapias de forma aleatoria (porque auno le fue bien, porque si va bien para ésto puede que vaya bien para lootro, "he probado ésto y me ha ido bien"...). Así han nacido miles de tratamientos que no hacen más que engañar al enfermo durante una temporada: ozonoterapia, alergias alimentarias, candidiasis, luxaciones de atlas,etc.

Antes de iniciar cualquier nuevo tratamiento debe realizarse una valoración de beneficio/riesgo, donde ha de estar incluido el coste. Muy pocos tratamientos complementarios tienen cierta evidencia.


El más utilizado es el masaje muscular profesional. El calentamiento muscular mejora el dolor en un 20-30%,
el sueño en un 15-25% y el cansancio en un 10-30%. Se efectúan sesiones semanales de media hora, notando la mejoría después de la 3a semana. La duración es de unas 10 sesiones, y el coste/beneficio aproximado sería: mejoría del 20%/30.


Más sencilla y barata resulta la aplicación de calor local. El baño calientemejora el sueño y el cansancio en un25%. El calor local mejora la rigidezy el dolor en un 20%. Un baño caliente de unos 20 minutos antes de ir adormir, nos dará cierta mejoría des pués de 2-3 semanas con un riesgo/beneficio aceptable.

Modificar los hábitos de dormir. Evitar los ruidos que puedan despertar, reducir el tiempo para conciliar el sueño
a 5-15 minutos, almohada confortable... Con todo ello se obtiene en 2-3 meses una mejoría de la calidad del sueño, tener menos despertares nocturnos, y aumentar el período de dormir en 40-60 minutos.


El ejercicio físico es la forma más consolidada de tratamiento no farmacológico con cierta evidencia de eficacia.
El ejercicio más eficaz es el fitness, enfocado a mantener un buen tono muscular. Los ejercicios tipo aeróbico de alto impacto empeoran el dolory la fatiga. Los ejercicios de estiramientos sólo consiguen un 5% de mejo-ría;practicados diariamente durante unos15-30 minutos se encuentra mejoría al mes, pero se empeora rápidamente si se abandona el hábito. El mayor problema es combinar el tiempo-trabajo-familia y el buen ánimo en un contexto de malestar y cansancio.


Por último, se considera que la formación del enfermo respecto a su enfermedad es de gran ayuda. Reduce eldolor en un 10% y mejora la calidadde vida en un 15%. Lo que se explica al paciente lo va incorporando a su forma de vivir y le ayuda a acomodar el dolor y el cansancio a su entorno vital.


Estas son las principales medidas NO farmacológicas que pueden ayudaral fibromiálgico.
En otra ocasión revisaremos las medidas farmacológicas en sus dos vertientes: los fármacos registrados y los CAM (Comple mentary Alternative Medicine).


Dr. Cayetano Alegre de Miquel

Enlaces relacionados;

Estrés... veneno para tu cerebro


Aunque haya muchos tipos y grados de estrés, es preciso atajarlo cuando aparece para evitar trastornos mentales, enfermedades autoinmunes o enfermedades de la piel.

El estrés es una experiencia de inestabilidad psicológica como respuesta a factores ambientales externos.

Esta enfermedad es una fuente de patología y produce efectos a corto, medio y largo plazo.

Además, puede dañar el cerebro a nivel molecular y desde ahí, extender su daño a través de las hormonas al resto del cuerpo.

Por tanto, el mejor tratamiento es prevenirlo y una vez que se padece, intentar superarlo cuanto antes.

Así lo consideran destacados especialistas en la materia, entre ellos investigadores del Centro de Investigaciones Biomédicas en Red de Salud Mental (Cibersam).

Entre los desencadenantes del estrés están el exceso de información, el daño, el aislamiento, la presión grupal y la frustración.

Su presencia se puede manifestar en varias etapas, desde los primeros síntomas de alarma derivados de la tensión muscular, a la etapa de resistencia con el síntoma de tensión psíquica.

Si persiste en el tiempo, puede degenerar en agotamiento, con síntomas físicos somáticos.

Entre los síntomas psíquicos del estrés se encuentran el nerviosismo, la alerta, el insomnio, la falta de concentración y memoria, la irritabilidad, tristeza, falta de energía, disminución de la sociabilidad y desmotivación Como manifestaciones El estrés puede dañar el cerebro a nivel molecular y desde ahí, extender su daño a través de las hormonas al resto del cuerpo.

físicas destacan la sensación de ahogo, rigidez muscular, pupilas dilatadas, tensión alta, úlceras, cefaleas, etc. En cuanto a las consecuencias fisiológicas varían desde tener el cerebro activado permanentemente para la acción, sentidos alerta, hormonas, aceleración del pulso, respiración más profunda y músculos tensos, entre otros.

Esto puede desembocar en un trastorno de ansiedad. El estrés puede variar según sea el entorno que lo causa, su duración, la intensidad de éste y las consecuencias clínicas.

Por la naturaleza del entorno, cabe distinguir el “síndrome del quemado” o mobbing en el contexto laboral; tener padres mayores, enfermos crónicos o hijos problemáticos, en el entorno familiar; tener altas expectativas, incapacidad, abuso, acoso, exceso de responsabilidad o agendas cargadas; y además están los clásicos problemas económicos o con los vecinos, por ejemplo, en el ámbito social.

Si consideramos el estrés desde la perspectiva de la duración del estresor, se habla de estrés agudo cuando deriva de un acontecimiento puntual, como puede ser una muerte, una separación o un accidente.

El estrés se convierte en crónico si la situación estresante se prolonga en el tiempo; ejemplos de esto son el ya citado “síndrome del quemado” o el acoso escolar.

En cuanto a la intensidad del estresor, se pueden encontrar diferentes tipos de estrés: leve, coincidiendo con una gripe, una época de más trabajo o la enfermedad de un compañero; moderado, producido por un vecino problemático o la muerte anunciada de un familiar mayor; o bien grave, producido por una catástrofe, un atentado terrorista o una violación, por poner algunos casos de situaciones estresantes de diferentes niveles.

Dependiendo de las consecuencias clínicas, el estrés puede causar, desencadenar o perpetuar patologías agudas.

En estas situaciones se presentan síntomas de ansiedad, depresión, conductuales o bien mixtos, que son leves y recortados en el tiempo y no duran más de unos meses.

Pero también provocar patologías más fuertes, como los trastornos por estrés postraumático y trastornos afectivos.

Finalmente, el estrés puede dar origen a patologías crónicas, como el síndrome de fatiga crónica, fibromialgia y trastornos somatomorfos, en los que el estresor es crónico y los síntomas permanecen durante largo tiempo.

Por otro lado, el estrés puede desencadenar trastornos mentales (episodios depresivos, maníacos y psicóticos), las enfermedades autoinmunes (lupus, espondilitis anquilopoyética y colitis ulcerosa) y enfermedades dermatológicas (psoriasis y dermatitis en general), así como enfermedades degenerativas como las demencias.

Según los expertos, para superar el estrés lo mejor es evitarlo con modos sanos de vida, comunicarlo, resistirlo creyendo en uno mismo, limitarlo y tratarlo con ayuda profesional.

Una vez que se padece, hay que intentar superarlo lo antes posible, pues cuanto más se prolongue en el tiempo, más patologías puede desencadenar llegando a perpetuarlas.


Experta asegura que el ejercicio físico y dormir bien son hábitos que ayudan a llevar mejor la fibromialgia

La fisioterapeuta y profesora de la Universidad Rovira i Virgili Isabel Salvat Salvat explicó hoy que hacer ejercicio físico y dormir bien ayudan a "vivir mejor" a los enfermos de fibromialgia, que es un síndrome que provoca dolores generalizados, agotamiento profundo y otros síntomas.

BAEZA (JAÉN), 19 (EUROPA PRESS)

Así, en una entrevista con Europa Press, la profesora indicó que hace algunos años se comprobó que estos pacientes presentaban patrones de sueño en el que pocas veces conseguían llegar al sueño profundo, que es cuando se pone en marcha los procesos de reparación de los tejidos. Por este motivo, muchas de las intervenciones de los especialista consisten en enseñarles a que "relacionen la cama con dormir y con el sexo y no con el sufrimiento, como suele ocurrir", según explicó.

En esta línea, Salvat expuso que la característica clínica más importante de la fibromialgia es el dolor. No obstante, los pacientes "no sólo sienten las molestias que podría sufrir cualquier persona" que no estuviese enferma, sino que además soportan la 'alodinia', que es un dolor producido por estímulos como "un simple roce o el ruido".

Aunque en España se hacen muchas investigaciones, según Salvat, el mayor problema es que "siempre ha existido la tendencia en la sociedad de pensar en causa-efecto y esta teoría no es viable con la fibromialgia, porque es una molestia diferente que lleva a los especialistas a cambiar el paradigma continuamente cuando la tratan".

Otro inconveniente que apuntó la profesora es que "no se sabe qué provoca la fibromialgia, pues en algunas personas derivó de un trauma físico o psíquico, de un dolor mantenido en el tiempo, de un problema infeccioso o incluso el detonante, en algunos casos, fueron alteraciones genéticas".

El diagnostico que hasta ahora se utiliza en las clínicas es el de los 18 puntos, que consiste en identificar en el paciente puntos hipersensibles en su cuerpo que le ocasionan dolor significativo cuando se le aplica tan sólo una presión leve moderada. Pero la fisioterapeuta insistió en que este método "sólo se inventó para hacer una investigación aunque siga vigente" y que "los mismos autores están reivindicando que se cambie".

"Existe una nueva técnica, la 'neuroimagen funcional' en la que los especialistas tenemos mucha esperanza porque con ella se permite ver cómo funciona el cerebro aunque aún no se considera válida porque no diferencian al paciente de fibromialgia de otro que, por ejemplo, que sufra una depresión", aclaró Salvat.

Finalmente, la profesora, que participó en un curso que organizó esta semana la Universidad Internacional de Andalucía en Baeza (Jaén), concluyó asegurando que la fibromialgia, a pesar de que ha dejado de ser invisible, "no tiene cura", pero si se sigue un programa adecuado, que incluya tratamiento farmacológico, psicológico y físico, los pacientes "pueden mejorar mucho y llevar una vida con pocas limitaciones".

El síndrome de “superwoman”


La sociedad y nosotras mismas nos exigimos cada vez más, a cambio de satisfacción pero también sacrificio, frustración y mala salud
Actualmente en México, al igual que en otros países como Estados Unidos, Canadá, España, etc., se presenta un trastorno que está afectando a miles de mujeres y que causa daño a nivel fisiológico y psicológico: el síndrome de superwoman.

Y es que vivimos en medio de competencias, exigencias y perfeccionismo impuestos por la cultura, la sociedad y sobre todo por nosotras mismas. Esto nos ha traído exigirnos cada vez más y demostrar que podemos con todo y más a cambio de sacrificio, cansancio, mal humor, frustración, insomnio y mala salud.

¿Qué es?

Es cuando la mujer se exige hacer a la perfección todas sus actividades diarias, tales como las responsabilidades de su género, así como su respuesta a las exigencias de la sociedad.

Siempre dispuesta, se exige cada vez más, duerme menos de seis horas e intenta cubrir a la perfección las expectativas que se le propongan, cubriendo las necesidades de todos y pocas veces las suyas.

Esta idea de superwoman nació a finales del siglo pasado, cuando se empezó a observar que la mujer, a la par que el hombre, estudia y se prepara para ocupar puestos similares a los que ocupan los hombres.

Nada es suficiente

Una vez que está capacitada profesionalmente para hacerlo, lo realiza en un puesto profesional, pero sin dejar de ser mujer y cumplir además con todas responsabilidades que le fueron adjudicadas por el hecho de ser mujer como atender el hogar y tenerlo en perfectas condiciones, cuidar de sus padres, atender a sus hijos.

Además, en la actualidad nos invade una autoexigencia de “nada es suficiente”, la cual nos dice “tú puedes dar más y nunca es suficiente”.

Esto lo podemos ver perfectamente en la publicidad de las marcas de consumo, “siempre puedes tener más y ahora vives en la era de querer más”, lo cual no es negativo del todo porque motiva a seguir, pero no nos deja vivir ni gozar el presente porque pensamos “que más queremos ahora”.

Llegar ¿a dónde?

Hoy en día tenemos mucha insatisfacción porque nada es suficiente y vivimos autoexigiéndonos para llegar ¿a dónde? El ritmo de vida acelerado que estamos viviendo las mujeres, madres o no, casadas o no, profesionistas o no, es demasiado alto, sin saber muchas veces qué consecuencias nos podrá traer esto.

Es por eso que aquí te damos a conocer algunas de las consecuencias que trae consigo el síndrome de superwoman. Entre las consecuencias positivas podemos pensar en alta autoestima, saborear el éxito, autoapoyo, seguridad, confianza, reconocimiento y admiración.

Pero entre las consecuencias negativas están las fisiológicas como problemas gastrointestinales, dolores musculares, trastornos alimenticios, hipertensión e insomnio.

Y las psicológicas y emocionales como la depresión, ataques de ansiedad, insatisfacción, frustración, enojo, fatiga crónica y la fibromialgia, que recientemente se ha detectado que es más una enfermedad de mujeres (90%) y sobre todo las que se exigen demasiado y manejan un alto nivel de estrés.

Para reflexionar

Ahora que sabes qué es el síndrome de superwoman y cuáles son sus consecuencias, puedes hacerte las siguientes preguntas de reflexión:

• ¿Tengo o conozco a alguien con estas características?

• ¿Qué gano con tener este síndrome?

• ¿Qué pierdo si no lo tengo?

• ¿Qué cosas necesito y qué no necesito en mi vida?

En fin, es un tema bastante amplio y te invito a reflexionar en él. Si te interesa saber más sobre éste u otros temas relacionados, te invito a consultar.

(fuente/esmas.com)